今回のテーマはぎっくり腰です。
ぎっくり腰とは一般に使われる通称で、医学的には「急性腰痛症」といいます。
突然起きた痛みなので急性なわけです。「いつも腰が痛くてー」というやつは慢性の腰痛症です。ただ、慢性的に腰が痛くても、ある日荷物を持ち上げようとしてグキッときたらそれは急性腰痛になります。欧米では魔女の一撃といわれることは有名ですが、それくらい急な激痛があるというのが主な症状です。
痛みは脂汗が出てピクリとも動けないような強いものもあれば、歩くことはできるくらいまでとグラデーションがあります。
この痛みの原因のほとんどは筋肉や筋膜、靭帯の損傷、周辺組織や椎間板のトラブルです。
他に骨折や神経が絡む痛みもありますが、それらには診断名（腰椎椎間板ヘルニア、圧迫骨折など）がつきます。診断名が他につけられない腰の痛みの総称がぎっくり腰ということです。
通常は数日から数週間で治るとされていますが、この痛みが２週間以上続く、あるいは、痛みのレベルが徐々に良くならずずっと痛い、むしろ酷くなっているという場合は病院の受診をおすすめします。
ぎっくり腰だと思っていたら、腰椎椎間板ヘルニアや、骨折、変形性腰椎症から脊柱管狭窄症、腎臓などの内臓の病気が原因の腰痛だったという怖いこともありますので、なかなか治らない時や繰り返す痛みがある場合、一旦病院にいって安心しましょう。
さてぎっくり腰はどのように治療するかという話です。
西洋医学（現代医学）つまり病院（整形外科）では物理療法や薬物療法、リハビリ科が併設されていれば軽い運動療法などが行われます。
〇物理療法
温熱療法：ホットパックで温めるなど。
電気療法：低周波の電気を流す。
牽引治療：腰を引っ張って椎間板や神経の圧迫を解除。
〇薬物療法
湿布：消炎鎮痛。
内服薬：NSAIDｓといわれる非ステロイド性抗炎症薬。ロキソニンとかです。
筋弛緩剤や神経ブロックの注射など。
〇運動療法
理学療法士さん等のストレッチや軽いほぐし、予防体操など。
当院では基本的には鍼灸のコースをお勧めします。
鍼灸とマッサージや運動療法を組み合わせ、早期回復、早期復帰を目指します。
病院と同じように、赤外線で温め、低周波通電をすることで血流の循環を促します。
また、鍼や通電によって筋肉の緊張も取れます。牽引はしませんが、椎間板や神経の根っこの近くにアプローチできるので、圧迫が軽減され、痛みを和らげることもできます。
鍼を使うと脳内から、鎮痛物質であるエンドルフィンが分泌され、血中内のエンドルフィン濃度が上がるというデータもあります。
よくあるパターンとして、筋肉に疲労が蓄積していくとぎっくりしやすくなります。
長時間同じ姿勢でいたり、立ち仕事や重いものを運ぶ仕事だったり、長い移動が伴うと腰の筋肉やお尻の筋肉はずっと緊張します。
そしてふとした事がトリガーになって腰が悲鳴を上げることになります。
例えば、朝顔を洗おうとしたときや、トイレから立ち上がろうとしたときになった方もいました。くしゃみでなる方もいます。
ちなみにくしゃみは普通にする場合、腰にかなり大きな負担（時に数百キロ）がかかります。
くしゃみする場合は、壁や机などに手をついてするか、何もない場所では上を向いてくしゃみ、咳をすると腰への負担を他に逃がせるかもしれません。
コルセットのデメリット
コルセットは良い面ばかりが取り上げられますが、もちろん悪い面もあります。薬でも副作用がありますよね。
コルセットは腰の安定性を高めてくれるので、痛めて間もない頃にはかなり痛みを軽減してくれます。しかしながらずっと着けていると良くないです。
本来の腰の使い方を忘れてしまうことがあります。腰は骨盤や上部の背骨と連動して体への負担を分散していますが、コルセットによって固定されているとそれがうまくできなくなってしまいます。例えば、自転車の運転や泳ぐことは意識的に考えなくても一度できるようになったら無意識でできると思います。そのように腰も無意識に使っているのですが、ずっと固定されることで筋肉や周辺組織がサボってしまい、使い方を忘れてしまいます。そうして体の支え方がわからなくなってコルセットから離れられなくなってしまいます。
おすすめの使い方としては、急性期（痛みがやや引いてくるまで）や、重労働がある際には装着し、痛みが引いたとき、自宅に帰ったとき、あるいは眠るときは外してください。そうするとどんどん日常生活に戻りやすくなります。
急に腰に悲劇が起きないようにはどうしたらいいでしょう。
普段から筋肉や体を労わってあげることです。
マッサージでも、ストレッチでも、温泉に行くでも、とにかくカラダを温めたり、伸ばしたりして、同じ姿勢で長くいないことを目標にしてください。
1時間に一度は姿勢が変えられるといいです。
人によって癖や使い方が異なるので、気になる方はぜひお待ちしております。
